Brackets: Qué son, para qué sirven, precios, tipos y cuándo usarlos

¿Qué son?|¿Qué son los brackets? 

Son un tratamiento de ortodoncia utilizado para corregir la alineación de los dientes. 

Los brackets son pequeñas piezas hechas de  materiales como el metal, porcelana o zafiro, diseñadas específicamente para cada diente, que son colocadas en cada uno, para posteriormente unirlos mediante un arco metálico que se mantiene en su lugar utilizando ligaduras o aditamentos del mismo bracket (caso de autoligados). 

¿Para qué sirven los brackets? 

La finalidad de este tipo de tratamiento es mejorar la salud bucal y estética dental. Se aplican para corregir problemas asociados a la mordida, nivelación y posición de los dientes. 

También existe la posibilidad de que los dientes se encuentren bien alineados y rectos, pero la mandíbula superior y la inferior no estén alineadas y, por ende, no encajan de forma adecuada.

A largo plazo, al no corregir una mordedura deficiente se pueden desarrollar otros problemas de salud dental, como por ejemplo: 

• Caries dental
• Enfermedad periodontal
• Pérdida de piezas dentales
• Desgaste inusual en el esmalte dental
• Tensión en los músculos de la masticación

¿Cómo funcionan?|¿Cómo funcionan los brackets? 

Los brackets buscan cambiar la posición de los dientes, lo que implica que el arco que une estas pequeñas placas genere una fuerza que desplace las piezas dentales en una dirección establecida por el especialista. 

Todo este proceso tiene detrás una gran investigación y desarrollo en el que se involucra la física y biomecánica. 

Los ortodoncistas realizan un diseño de plan de tratamiento específico para cada paciente, ya que los dientes deben moverse de forma tridimensional, tomando en cuenta los planos horizontal, vertical y transversal. 

En el campo de la odontología y ortodoncia estos movimientos se denominan de primero, segundo y tercer orden.

Una correcta evaluación es de suma importancia para lograr movimientos precisos y que permitan a los dientes tomar la posición adecuada, brindando los mejores resultados y la mayor comodidad al paciente.

Cuándo usarlos|¿Cuándo es recomendable usar brackets?

Saber si es necesario utilizar brackets dependerá de una evaluación profesional. Sin embargo, existen algunas razones asociadas a la mordida y malposición de las piezas dentales, que te darán pistas de que los necesitas: 

• Dientes mal alineados o apiñamiento dental
• Separaciones muy grandes entre los dientes (diastemas)
• Dientes ausentes
• Dientes con desgastes
• Dolor en la articulación temporo mandibular
• Problemas para abrir o cerrar la boca 
• Disarmonía entre los huesos maxilares (mandíbula o maxilar superior con sobrecrecimiento)

¿Cuál es la edad ideal para iniciar tratamiento de brackets?

A partir de los 11 o 12 años, cuando los niños ya tengan la dentición permanente y los padres detecten algunas malas posiciones de los dientes que deban ser corregidas.

Tipos|Tipos de brackets

Hoy en día existen diferentes tipos de brackets, que varían dependiendo de los materiales con los que estén fabricados, la cara del diente en la que se coloque el bracket y el tipo de ligado que usen. Los de uso más frecuente son los brackets metálicos y los brackets estéticos, pudiendo ser en ambos casos convencionales o autoligados. 

Brackets metálicos

Poseen un sistema efectivo que permite mover las piezas dentales y corregir defectos, ofreciendo grandes ventajas como durabilidad y capacidad de adhesión, además que son más económicos que el resto. Son los más tradicionales, pero a su vez los menos estéticos. 

Debido a que los brackets metálicos están compuestos por una aleación de acero inoxidable y níquel, se debe considerar si el paciente es alérgico antes de colocarlos. 

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Brackets estéticos

En este tipo de ortodoncia se incluyen los brackets de zafiro y los brackets cerámicos, los cuales son una alternativa estética a los metálicos. Tienen un color similar a los dientes, logrando mimetizarse con ellos y dando una apariencia de brackets transparentes. Por esta razón también reciben el nombre de brackets estéticos. 

Además, también tienen la ventaja de que no cambian de color con el uso, aunque el elástico que une el alambre sí puede cambiar de color con el tiempo. En estos brackets se pueden emplear arcos, ligaduras y gomas de color blanco, pero no pasan totalmente desapercibidos. 

Brackets autoligados

Con este sistema de brackets no es necesario utilizar ligas para sujetar el arco, puesto que llevan un sistema incorporado que cumple esa función. 

Tienen numerosas ventajas, ya que reducen la fricción entre el arco y el bracket, facilitando algunas fases del tratamiento y brindando una mejor experiencia al paciente. Este sistema de autoligado lo tienen tanto los brackets metálicos como los estéticos.

Brackets linguales

Estos son los llamados brackets invisibles. A diferencia de los tipos de aparatos fijos ya vistos, la ortodoncia lingual se ubica en la cara interna del diente, y no se ve con la sonrisa, siendo una ortodoncia invisible. Son cómodos y pequeños, por lo que no ocasionan molestias al comer, y son uno de los tratamientos dentales más avanzados, pero más costosos.

Alineadores  

Son un tipo de alternativa a los brackets tradicionales, que utiliza una tecnología innovadora para ofrecerle al paciente mayor comodidad a la hora de llevar a cabo el tratamiento. Esto debido a que son férulas transparentes removibles, lo que permite que puedan ser retirados durante las comidas o para cepillarse. En dentalia contamos con tres tipos: invisalign, Fits Smile y ClearCorrect.

¿Cuál es mejor?|¿Qué tipo de brackets son más efectivos?

Todos los diferentes tipos de brackets cumplen la función de corregir con la misma precisión cualquier maloclusión dental. Por lo que, no se suele hablar de efectividad, sino de preferencias del paciente.

Puesto que cada caso es distinto, es recomendable que acudas a consulta con el ortodoncista para realizar un diagnóstico preciso y en conjunto con el especialista, también comentar tu punto de vista en relación a costos y estética. 

Generalmente los más elegidos por niños y adolescentes son los brackets metálicos, debido a que no suelen darle tanta importancia al color de sus brackets. Los pacientes que buscan solucionar problemas de maloclusión, manteniendo una imagen estéticamente agradable, prefieren especialmente los brackets estéticos. 

Proceso|¿Cómo es el proceso de los brackets mes a mes?

El tratamiento de ortodoncia suele dividirse en seis fases distintas que van desde la primera consulta para la realización del diagnóstico, pasando por las revisiones mensuales y hasta el momento en el que se retiran los brackets. 

1. Fase de estudio: Durante esta fase se realiza un estudio para evaluar la salud bucodental y determinar la mejor opción terapéutica. El ortodoncista lleva a cabo un examen clínico y radiográfico para apreciar la posición de los dientes, la mandíbula y el maxilar, y determinar si se ameritan extracciones de piezas dentales. También se toman fotografías para documentar el inicio y poder llevar un seguimiento, y se obtienen modelos de los dientes mediante impresión para crear un plan de tratamiento.
2. Inicio del tratamiento: Una vez realizado el diagnóstico se continúa con la etapa de colocación del tratamiento. Previamente se realiza una limpieza de las piezas dentales, y luego se procede al cementado o instalación de los brackets, con un adhesivo que permite su adhesión a la superficie de los dientes. 
3. Citas de Ajuste: En estas citas, se llevan a cabo revisiones periódicas y cambios de arcos, ligas y resortes. La frecuencia depende de cada caso, pero en general son mensuales. En estas revisiones se examinan los brackets y el ortodoncista hace cambios de los arcos para verificar que estén funcionando correctamente y ajustarlos según sea necesario. 
4. Colocación de retenedores dentales (Fase de Estabilización): Estos se utilizan para evitar que los dientes vuelvan a su posición original.  Puede incluir el uso de retenedores fijos, que se adhieren a la parte posterior de los dientes, o removibles, que se usan durante un tiempo determinado cada día. Es importante recordar que si no se utilizan de forma adecuada, los dientes pueden volver a su posición, ameritando realizar el tratamiento nuevamente. 
5. Retiro de Brackets: Se realiza una vez que se cumplen los objetivos del tratamiento. Es un proceso sencillo y no doloroso. Posterior a esto se inicia el uso de los retenedores para mantener el trabajo logrado.
   

Precio|¿Cuánto cuesta ponerse brackets en México?

El precio estándar de los brackets en México se ubica entre 8.000 a 50.000 pesos. Sin embargo, esto varía según las necesidades de cada paciente. 

Por eso, en la primera consulta se evalúa el tratamiento y las preferencias del paciente, a partir de allí, se crea un presupuesto personalizado. En dentalia tienes facilidades de pago y MSI. 

Cuidados|¿Cuáles son los cuidados de los brackets?

Es recomendable utilizar cepillos eléctricos, cepillos interdentales para limpiar entre los dientes y alrededor de los brackets, e hilo dental. Además, es importante evitar alimentos duros y pegajosos, morderte las uñas y practicar deportes de contacto como el boxeo.

Opta por alimentos suaves como: sopas, purés, carnes tiernas y vegetales que no requieran mucho esfuerzo para tu mordedura. De esta manera podrás evitar una que otra molestia (llagas o heridas).

Del mismo modo, al momento del cepillado procura hacerlo de forma suave y circular, deteniéndote en cada bracket para lograr la limpieza absoluta del mismo. Debes tomar en cuenta que la higiene bucal con brackets debe ser el doble que el de las personas que no utilizan ortodoncia, pues muchos de los restos de la comida quedan almacenados ahí si no tienes el cuidado necesario.

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Dudas resueltas|Preguntas frecuentes sobre brackets

Sabemos que al momento de iniciar tratamiento de brackets surgen diferentes preguntas. Y aunque normalmente se responden en consulta, aquí te diremos las más frecuentes:

¿Es doloroso el uso de brackets? 

La sensación de dolor puede aparecer durante los primeros días después de su colocación, o luego del cambio de gomas o ligas de brackets. Si el dolor llega a ser muy intenso, deberías acudir a tu ortodoncista.

¿Cómo es la preparación para los brackets?

Antes de la colocación de los brackets, tu ortodoncista realizará un diagnóstico para ofrecer un tratamiento preciso, por lo que tomará impresiones de las piezas dentales y fotografías. Por último, realizará una limpieza dental antes de instalar los brackets.

¿Puedo comer cualquier alimento con brackets? 

Puedes seguir una dieta normal, evitando alimentos pegajosos o muy duros, como frutos secos, pan duro o chicles. Cuando están recién colocados, es recomendable comer alimentos blandos. Conoce los 10 alimentos para fortalecer tus dientes.

¿Cuánto tiempo dura el tratamiento de brackets? 

El tiempo varía de paciente a paciente de acuerdo a los objetivos. La duración esperada será informada por tu ortodoncista antes de iniciar el tratamiento, y dependerá también de que aceptes todas las indicaciones para promover el cuidado de tus brackets y de que acudas a tiempo a las revisiones periódicas. 

¿Cómo hacer que el tratamiento sea más rápido?

Lo principal es aceptar todas las indicaciones y cumplir con las pautas indicadas, acudiendo a las revisiones periódicas, manteniendo una dieta e higiene dental adecuadas. 

¿Si me quito los brackets antes de tiempo qué pasa? 

Si se retiran antes del tiempo indicado, no se cumplirán los objetivos del tratamiento. En algunos casos, es posible que el abandono sea peor que el estado inicial de las piezas dentales. 

¿Qué hacer si se te despega un bracket? 

Llamar a tu clínica dental inmediatamente para solucionarlo y que no se retrase su reparación.

¿Cómo evitar que se caigan los brackets? 

Cumpliendo con las indicaciones para los cuidados de los brackets, sobre todo en lo que respecta a los alimentos.

¿Qué pasa si te tragas un bracket?

No sucede nada, ya que estos son objetos no perjudiciales. Es probable que continúe el tránsito intestinal y sea expulsado sin que lo notes. 

¿Qué hacer si el alambre del bracket se sale? 

Puedes colocarte cera en la punta para evitar lesiones y llamar a tu ortodoncista inmediatamente para solucionarlo.

¿Hay alimentos que tiñen los brackets? 

Sí, en el caso de los brackets estéticos porque son de color claro. Las gomas también pueden cambiar de color. Esto sucede con bebidas como el vino tinto, café, té o alimentos como el chocolate y fresas

¿Cómo saber si tengo caries con brackets?

A veces puede ser difícil notarlo, sin embargo, si notas una zona oscura en el diente de nueva aparición, acude al dentista. Además, si asistes de forma consistente a las revisiones periódicas, durante la evaluación odontológica se confirmará el estado de tu salud bucal. 

Recuerda, el objetivo de utilizar brackets, más allá de lo estético, es mejorar tu salud bucodental. Por eso es importante determinar si necesitas utilizarlos, y definir en conjunto con tu ortodoncista qué tratamiento se ajusta más a ti.

En dentalia contamos con especialistas que te ayudarán en este proceso, puedes agendar una consulta  y tener un diagnóstico 360° gratis en tu primera visita.